Оценка образа жизни беременных женщин

Глубокоуважаемые женщины! Просим Вас принять участие в АНОНИМНОМ опросе, результаты которого будут являться основой для совершенствования деятельности медицинских работников, реализующих мероприятия по антенатальной охране здоровья детей. Заполняя анкету, Вы даете свое информированное согласие на участие в проводимом научном исследовании. Заранее благодарны!

Оценка образа жизни беременных женщин

Укажите к какому населенному пункту относится медицинская организация к которой Вы прикреплены? *

Укажите Ваш срок гестации (беременности) *

Укажите Ваш возраст *

Укажите Ваше образование *

Как Вы можете охарактеризовать свой образ жизни: *

Посещаете ли Вы работу при заболевании (ОРВИ, например) *

Имеются ли у Вас проф.вредности? *

Были ли у Вас вредные привычки до беременности? *

Есть ли у вас вредные привычки сейчас? *

Как Вы реагируете на стресс? *

Часто ли Вы нервничаете, беспокоитесь? *

Как Вы обычно выходите из стресса? *

Вы соблюдаете принципы и режим рационального питания? *

Сколько раз в день Вы питаетесь? *

Как Вы можете охарактеризовать свой завтрак? *

Как Вы можете охарактеризовать свой обед? *

Как Вы можете охарактеризовать свой ужин? *

Как часто Вы употребляете горячую пищу? *

Вы считаете свое питание полноценным? *

Как часто Вы употребляете мясо? *

Как часто Вы употребляете молоко? *

Как часто Вы употребляете творог? *

Как часто Вы употребляете яйца? *

Как часто Вы употребляете фрукты? *

Как часто Вы употребляете овощи? *

Как часто Вы употребляете сладости, кондитерские изделия? *

Как Вы относитесь к физкультуре? *

Вы достаточно активны в течение дня? *

Вы занимаетесь физкультурой (зарядка и т.д.)? *

Если нет, то по какой причине? *

Вы соблюдаете режим труда и отдыха? *

Вы часто бываете на воздухе? *

Достаточно ли Вы спите? *

Сколько часов в сутки Вы обычно спите? *

Каков характер Вашего сна? *

Если Вы не высыпаетесь то с чем это связано? *