Анкета для правозащитников, активистов - внутренняя 2021
1
/ 1
Поля, отмеченные звёздочкой (*), обязательны для заполнения!
Проверьте, пожалуйста, правильность заполнения всех полей!
Для чего эта анкета?
Коалиция по вопросам безопасности и защиты правозащитников, активистов собирает базу данных своих участников и других правозащитников и гражданских активистов для быстрого реагирования в случае угроз, небезопасных ситуаций (внезапных арестов, например) - для срочного поиска родных, друзей правозащитника.
----------Ваши данные будут также использоваться для оповещения о проводимых Коалицией акциях, мероприятиях, но не чаще, чем 4 раза в месяц (если нет подписки на новости).
Данная база хранится у секретаря Коалиции.
---------
Сведения, предоставленные в настоящей анкете, не будут использоваться для публикации где бы то ни было, кроме сл.данных:
ФИО, Город проживания, Права, которые Вы защищаете, биография, фотографии, контактные телефон, емейл (Вы можете написать в анкете, что размещать, а что нет)
Не размещаются данные:
имена и телефоны родственников, друзей, угрозы Вам в настоящее время (по угрозам Вы можете попросить сделать пост, отдельную публикацию), а также не размещается информация, которую Вы укажете, как нежелательную для публикации.
------
Мы разместим данные о Вас и Вашей организации на сайте Коалиции pana-defenders.info (Точно кроме информации о родственниках и их контактах) - посмотрите, например, как выглядит профиль Сергея Измайлова:
https://pana-defenders.info/person/izmailov-sergey/
---------
Вы можете выслать свою
биографию как правозащитника
и фотографии на адрес
panadefenders@gmail.com
-----------
Все вопросы по заполнению данной анкеты - к Фатиме Джандосовой (составитель)
---------
Если Вы можете помочь другим правозащитникам или активистам заполнить эту анкету и распространите ее максимально, то будет всем очень полезно.
На мобильных устройствах анкета может выглядеть не очень презентабельно, лучше заполнять с компа.
http://pana-defenders.info
Фамилия Имя Отчество
*
Именно в этом порядке
Name Surname (Имя и Фамилия на английском языке - для пресс-релизов на английском и правильному наименования страниц на сайте в Вашем профайле)
*
например, Fatima Kuspanova
дата Вашего рождения
*
ДД. ММ. ГГГГ
Страна проживания/деятельности
*
Казахстан
Кыргызстан
Таджикистан
Туркменистан
Узбекистан
другая
Регион проживания в Казахстане
*
Алматы
Астана
Акмолинская
Актюбинская
Алматинская
Атырауская
Восточно-Казахстанская
Жамбылская
Западно-Казахстанская
Карагандинская
Костанайская
Кзылординская
Мангистауская
Павлодарская
Северо-Казахстанская
Южно-Казахстанская
Байконур
Не в Казахстане
Другой
Город, село / и регион в другой стране
*
Дом. адрес: улица, дом, квартира
*
Основная сфера правозащитной деятельности
*
Проставьте не более 5и ответов
Свобода слова и выражения, получение информации;
Право на получение образования;
Право на частную жизнь, защиту персональных данных, неприкосновенность жилища, тайна корреспонденции и переговоров;
Право на охрану здоровья, медицинскую помощь;
Жизнь и здоровье личности (объединяет права на: условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены; социальным обеспечением по возрасту и в случае болезни, инвалидности, потери кормильца; правом на охрану здоровья и медицинскую помощь в государственных и частных лечебных учреждениях здравоохранения, развитием системы здравоохранения и другими гарантиями);
Участие в управлении делами государства (свободные и справедливые выборы);
Свобода от пыток и других жестоких или унижающих достоинство видов обращения и наказания;
Право на жилье, свободу передвижения, выбора место жительства, ипотечные вопросы;
Права лиц с ограниченными возможностями (инвалидов) и других социально-уязвимых групп (женщин, детей, пенсионеров, оралманов, мигрантов, этнических и сексуальных меньшинств);
Свобода мысли, совести и религии, самовыражения, индивидуальности;
Свобода мирных собраний и митингов;
Права человека в сфере трудовых отношений. Право на социальное обеспечение;
Право на объединение (право коллективно выражать, преследовать и отстаивать общие интересы), Право создавать профессиональные союзы и вступать в них;
Защита от разных видов насилия;
Право на справедливое судопроизводство;
Права заключенных;
Экологические права, права на благоприятную окружающую среду;
Конституционные и гражданские права;
Права и безопасность правозащитников;
Мониторинг и продвижение разных прав;
Другое, укажите
Обозначьте свой статус в правозащите наиболее точно
*
Правозащитник
Общественный деятель
Политический активист
Гражданский активист (включая экологические и соц права)
Активист религиозного объединения
Активист профсоюза
Адвокат
Журналист/блогер
Другое, укажите
Домашний телефон, если есть
*
Формат + 7 7** *** ** **
Рабочий телефон, если есть
*
Формат + 7 7** *** ** **
Контактный мобильный телефон №1, обязательно!
*
Формат + 7 7** *** ** **
Контактный мобильный телефон №2
*
Формат + 7 7** *** ** **
электронная почта (обязательно!)
*
электронная почта 2 (не обязательно)
*
Организация, которую представляете в правозащитной деятельности, если таковая есть
*
строковое поле
*
Адрес организации, если есть
*
сайт, вэб-адрес организации или личный сайт, если есть
*
Где выражены взгляды и деятельность
Личная страничка заполняющего анкету - в фейсбуке или другой сети, если есть
*
Родственник (1), друг, доверенное лицо, к кому можно обратиться
*
ФИО, контактные данные, обязательно - номера телефонов
Родственник (2), друг, доверенное лицо, к кому можно обратиться
*
ФИО, контактные данные, обязательно - номера телефонов
Вы являетесь участником Коалиции по вопросам безопасности и защиты правозащитников, активистов?
*
http://pana-defenders.info/
Да, я участник Коалиции
Нет, я не участник Коалиции, и не хочу быть участником
Нет, я не участник Коалиции, но хотел бы стать им
Нет, я не участник Коалиции, но хотел бы попробовать быть волонтером
Другое, укажите
Пожалуйста, укажите языки, которыми Вы владеете (для разных целей Коалиции), письменная и/или устная речь
*
Не владею
Начальный уровень
Средний уровень
Уровень выше среднего
На уровне переводчика
Родной язык, прекрасно владею
Казахский
Русский
Английский
Другой (в комментариях ниже укажите, какой)
Любые комментарии по анкете, включая дополнительные навыки, языки и т.п.
*
Все, чем можете помочь Коалиции или защищать людям свои права
Хотите разместить данные о Вас и Вашей организации на сайте Коалиции pana-defenders.info (кроме информации о родственниках и их контактах)?
*
Да, я предоставлю еще информацию
Нет, не надо
Да, но кроме некоторых данных... кроме еще чего именно? (что не размещать)
Здесь Вы можете описать свою биографию кратко (как правозащитника) или лучше дать ссылку, где опубликована информация.
*
Можете прислать на почту
panadefenders@gmail.com
Опишите, какие угрозы безопасности сейчас у вас есть? Включая страхи и опасения.
*
Бесплатное создание анкет
