Анкета для правозащитников, активистов - внутренняя 2021

Поля, отмеченные звёздочкой (*), обязательны для заполнения!

Для чего эта анкета?

Коалиция по вопросам безопасности и защиты правозащитников, активистов собирает базу данных своих участников и других правозащитников и гражданских активистов для быстрого реагирования в случае угроз, небезопасных ситуаций (внезапных арестов, например) - для срочного поиска родных, друзей правозащитника.
----------Ваши данные будут также использоваться для оповещения о проводимых Коалицией акциях, мероприятиях, но не чаще, чем 4 раза в месяц (если нет подписки на новости).
Данная база хранится у секретаря Коалиции.
---------
Сведения, предоставленные в настоящей анкете, не будут использоваться для публикации где бы то ни было, кроме сл.данных:
ФИО, Город проживания, Права, которые Вы защищаете, биография, фотографии, контактные телефон, емейл (Вы можете написать в анкете, что размещать, а что нет)
Не размещаются данные: имена и телефоны родственников, друзей, угрозы Вам в настоящее время (по угрозам Вы можете попросить сделать пост, отдельную публикацию), а также не размещается информация, которую Вы укажете, как нежелательную для публикации.
------
Мы разместим данные о Вас и Вашей организации на сайте Коалиции pana-defenders.info (Точно кроме информации о родственниках и их контактах) - посмотрите, например, как выглядит профиль Сергея Измайлова: https://pana-defenders.info/person/izmailov-sergey/
---------
Вы можете выслать свою биографию как правозащитника и фотографии на адрес panadefenders@gmail.com
-----------
Все вопросы по заполнению данной анкеты - к Фатиме Джандосовой (составитель)
---------
Если Вы можете помочь другим правозащитникам или активистам заполнить эту анкету и распространите ее максимально, то будет всем очень полезно.
На мобильных устройствах анкета может выглядеть не очень презентабельно, лучше заполнять с компа.
http://pana-defenders.info

Фамилия Имя Отчество *

Именно в этом порядке

Name Surname (Имя и Фамилия на английском языке - для пресс-релизов на английском и правильному наименования страниц на сайте в Вашем профайле) *

например, Fatima Kuspanova

дата Вашего рождения *

ДД. ММ. ГГГГ

Страна проживания/деятельности *

Регион проживания в Казахстане *

Город, село / и регион в другой стране *

Дом. адрес: улица, дом, квартира *

Основная сфера правозащитной деятельности  *

Проставьте не более 5и ответов

Обозначьте свой статус в правозащите наиболее точно *

Домашний телефон, если есть *

Формат + 7 7** *** ** **

Рабочий телефон, если есть *

Формат + 7 7** *** ** **

Контактный мобильный телефон №1, обязательно! *

Формат + 7 7** *** ** **

Контактный мобильный телефон №2 *

Формат + 7 7** *** ** **

Организация, которую представляете в правозащитной деятельности, если таковая есть *

строковое поле *

Адрес организации, если есть *

сайт, вэб-адрес организации или личный сайт, если есть *

Где выражены взгляды и деятельность

Личная страничка заполняющего анкету - в фейсбуке или другой сети, если есть *

Родственник (1), друг, доверенное лицо, к кому можно обратиться *

ФИО, контактные данные, обязательно - номера телефонов

Родственник (2), друг, доверенное лицо, к кому можно обратиться *

ФИО, контактные данные, обязательно - номера телефонов

Вы являетесь участником Коалиции по вопросам безопасности и защиты правозащитников, активистов?  *

http://pana-defenders.info/

Пожалуйста, укажите языки, которыми Вы владеете (для разных целей Коалиции), письменная и/или устная речь *

Не владею Начальный уровень Средний уровень Уровень выше среднего На уровне переводчика Родной язык, прекрасно владею
Казахский
Русский
Английский
Другой (в комментариях ниже укажите, какой)

Любые комментарии по анкете, включая дополнительные навыки, языки и т.п. *

Все, чем можете помочь Коалиции или защищать людям свои права

Хотите разместить данные о Вас и Вашей организации на сайте Коалиции pana-defenders.info (кроме информации о родственниках и их контактах)?  *

Опишите, какие угрозы безопасности сейчас у вас есть? Включая страхи и опасения.  *

WebAnketa.com

Бесплатное создание анкет