Rēķina pasūtījums tālākizglītības punktu saņemšanai attālinātas dalības gadījumā 2025. gada 5. decembrī

Lauki, kuri ir atzīmēti ar zvaigznītēm (*), ir obligāti jāaizpilda!

Rēķina pasūtījums tālākizglītības punktu saņemšanai par dalību Biedru sapulcē 2025. gada 5. decembrī.

Reģistrācijas Nr./personas kods *

Prakses / ārstniecības iestādes nosaukums / ārsta vārds, uzvārds *

Juridiskā / deklarētā adrese  *

Piezīmes, piemēram, par kuru ģimenes ārstu, ja nepieciešams *

Lūdzam norādīt e-pasta adresi rēķina saņemšanai *

Piekrītu saņemt elektroniski sagatavotu rēķinu, kurš ir derīgs bez paraksta *

Rēķins tiks nosūtīts pēc LĢĀA Biedru sapulces!

WebAnketa.com

Bezmaksas anketas izveides