Анкета по анализу удовлетворенности качеством предоставления медицинских услуг в амбулаторных условиях (Центральной районной больницы Алатырского района)

Поля, отмеченные звёздочкой (*), обязательны для заполнения!

1. Когда Вам приходилось последний раз обращаться в медицинскую организацию для получения медицинской помощи? *

2. Когда Вам потребовалось посещение врача, удалось ли Вам записаться на прием при первом обращении в медицинскую организацию? *

3. Сколько дней прошло с момента обращения в медицинскую организацию за получением медицинской помощи у нужного Вам врача до назначенного времени приема у врача? *

4. Насколько легко Вам удалось записаться на прием к врачу одним из указанных способов? *

5. Сколько времени Вы ожидали приема в очереди? *

6. Удовлетворены ли Вы условиями ожидания приема (наличие свободных мест ожидания, туалета, питьевой воды, чистота и свежесть помещения)? *

7. Если Вам приходилось вызывать участкового врача на дом, то получили ли Вы необходимую помощь и консультацию? *

8. В случае, если после обращения в медицинскую организацию Вы получили направление на плановую госпитализацию, то сколько времени Вам пришлось ожидать плановую госпитализацию? *

Количество дней ожидания (напишите) дней

9.1 В случае если после обращения в медицинскую организацию Вам были назначены диагностические исследования, то сколько времени прошло от назначения до прохождения Вами исследований? *

Количество дней от назначения до прохождения исследований __ дней

9.2 В случае если после обращения в медицинскую организацию Вам были назначены диагностические исследования, то сколько времени прошло от прохождения исследований до получения результатов исследования? *

Количество дней от прохождения результатов исследований ___ дней

10. Удовлетворены ли Вы приемом у врача? Оцените по 5-балльной шкале, где 1 - крайне плохо, а 5 - отлично *

Работа врача и медицинской сестры
1 2 3 4 5
1.Вежливость и внимательность врача
2.Вежливость и внимательность медицинской сестры
3.Объяснение врачом назначенных исследований, проведенных исследований и назначенного лечения
4.Выявление врачом изменения состояния здоровья с учетом жалоб пациента на боли, недомогание и прочие ощущения

11. Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи? *

12. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам? *

13. Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте медицинской организации? *

Ваши предложения, пожелания по улучшению качества предоставляемых медицинских услуг: *

Дата заполнения  *

БЛАГОДАРИМ ВАС ЗА УЧАСТИЕ В НАШЕМ ОПРОСЕ!

WebAnketa.com

Бесплатное создание анкет